出台《实施方案》背景是什么？有什么重要意义？

答：新一轮医改启动以来，我省认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，坚持“三医联动”，聚焦县级和城市公立医院综合改革，以破除以药养医机制为突破口，同步推动财政投入体制、人事薪酬制度、价格调整机制等改革，为建立适应公益性导向的公立医院运行新机制奠定了良好的基础，初步完成了保障公立医院良性运行的“框架性”制度安排，但距离建立现代医院管理制度、推动医院精细化管理还有很长的路要走。与此同时，公立医院综合改革作为深化医药卫生体制改革的重中之重、难中之难，在深化改革中还存在所有权与经营权界限不清，政府的举办责任和监管责任还不同程度地存在缺位、越位、不到位现象，公立医院经营自主权未能有效落实，粗放式经营管理仍然存在等问题，亟需出台规范性文件，指导各地加快建立现代医院管理制度。

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