本文是由四川省人民医院乳腺外科周毅等人开展的，人参皂苷Rg3对乳腺癌术后CA153升高对临床疗效探讨研究。研究表明对于乳腺癌手术后、化疗后CA153值升高的患者，服用人参皂苷Rg3能明显降低CA153水平值，从而可有效预防其复发转移。

 

材料与方法

一般资料

选择乳腺癌手术后、化疗或放疗后在随访复查中首次查出血清肿瘤标志物CA153值升高，其他各项辅助检查(包括彩超、胸片、全身骨扫描等)未发现病灶的患者80例，征求患者及亲属意见决定是否服用人参皂苷Rg3，治疗组40例，年龄29～69岁，中位年龄45.4岁;Ⅰ期7例，Ⅱ期16例，Ⅲ期13例，Ⅳ期4例。

方法

患者血清CA153值全部在我院采集静脉血使用免疫放射分析法测定，正常值在25U/ml以下。为方便全面比较，我们自拟评分标准,将两组患者按测定的CA153值作评分处理，正常值以内为0分，每增加值≤12.5U/ml加0.5分，每增加值>12.5U/ml，≤25U/ml加1分。治疗组总分值36.5分，对照组36.0分差异无显著性意义(P>0.05)，具可比性。治疗组：在查出CA 153值升高即开始口服参一胶囊，每次20mg，早晚饭前30分钟服用连续服用6个月。对照组：在查出CA153值升高后观察。

随访

两组患者均每月定时在我院测定CA153值，连续测定6个月。两组患者以往在进行内分泌治疗的继续使用，不改变药物及用量，不使用其它与乳腺肿瘤相关的药物。部分患者在半年后血清CA153值明显升高，给予全面辅助检查后根据具体情况作出进一步的处理，如改变内分泌治疗药物、局部发现病灶的结合放疗，部分高危患者使用二线化疗方案等。

统计学方法

应用SPSS11.0统计软件，用均数±标准差表示，对数据进t检验。

 

 

结果

两组患者血清CA153均值变化比较

见表1。

两组患者CA153值评分变化比较

治疗组与对照组比较，无论是CA153平均值还是CA153值总评分，治疗组的CA153值有明显的下降趋势(P<0.05)，对照组的CA153值则呈缓慢上升趋势。见图1。

 

讨论

选择一种安全、有效、不良反应轻的治疗方法就显得尤为重要。从每月的总评分柱状图来看，治疗组在后三个月下降趋缓，因此长期的治疗效果有待于进一步的观察。另外对于6个月以后血清CA153升高明显的患者会在全面检查后采取进一步的治疗，具有积极的临床意义。

本文文献来源：周毅,吴池华,胡刚,张涛.人参皂苷Rg3对乳腺癌术后CA153升高对临床疗效探讨[J].实用医院临床杂志,2008,5(5).