【临床研究】参一胶囊联合腹腔镜解剖性肝段切除术治疗老年原发性肝癌的临床研究
 

本研究是由陕西核工业215医院肝胆外科郑康等学者开展的,研究选取2013 1月—20171月陕西核工业 215 医院肝胆外科收治的74 例老年原发性肝癌患者作为研究对象,并采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组 37 例。对照组给予腹腔镜解剖性肝段切除术治疗,同时给予安慰剂,而观察组在腹腔镜解剖性肝段切除术的基础上另给予参一胶囊,疗程为 2 个月。治疗后观察并发症发生情况,评价两组患者近期疗效。治疗前后检测两组患者血清 IgGIgAIgMCD3 + CD4 + 等免疫功能指标含量,检测患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 125CA-125)及 α- 岩藻糖苷酶(AFU)等肿瘤标记物水平。现将主要研究结果梳理汇总如下:

1

近期疗效

本研究发现采用参一胶囊及腹腔镜解剖性肝段切除术治疗的观察组患者总有效率为 85.3%,明显高于对照组患者的 66.7%,差异有统计学意义( P<0.05,表 1)。

1  两组患者疗效比较结果(n ,%

2

免疫功能

治疗前,2组患者各项免疫功能指标水平均基本一致,差异无统计学意义( P >0.05)。治疗后,观察组 CD3 + CD4 + IgGIgA IgM 水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05,见表2)。

2  两组患者免疫功能指标比较(`x±

3

肿瘤标志物

治疗前,两组患者各项肿瘤标记物水平均基本一致,差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,2组血清AFPCEACA-125 AFU 水平均明显改善,且观察组改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05,见表3)。

3   两组患者肿瘤标记物比较(`x±



从上面的结果中我们可以总结出,相较单一采用腹腔镜解剖性肝段切除术,参一胶囊联合腹腔镜解剖性肝段切除术治疗原发性肝癌具有疗效更佳、患者免疫功能更好等优点。然而本研究仍存在样本量不足等诸多问题,后期还需通过设置多实验中心、扩大样本量等措施予以完善。此外,由于腹腔镜解剖性肝段切除术方法复杂,需要特殊的手术器械,虽然本研究中未见严重后遗症,但在后期研究中还需对其不断探索,对手术方法进行不断优化。